上一主题下一主题
«12»Pages: 2/2     Go
主题 : 红斑狼疮怎么医治
级别: 木牌会员
UID: 512970
精华: 0
发帖: 9
威望: 1 点
金钱: 18 RMB
贡献值: 0 点
好评度: 0 点
在线时间: 20(时)
注册时间: 2025-08-03
最后登录: 2025-08-08
10楼  发表于: 2025-08-04 09:30

Re:回 楼主(二叔) 的帖子

来涨见识的
玉龙雪山
级别: 至尊会员
UID: 191296
精华: 1
发帖: 3858
威望: 178 点
金钱: 40399 RMB
贡献值: 0 点
好评度: 46 点
在线时间: 45458(时)
注册时间: 2015-05-09
最后登录: 2025-08-26
11楼  发表于: 2025-08-21 16:06

心肾不交,火浮于表
玉龙雪山
级别: 至尊会员
UID: 191296
精华: 1
发帖: 3858
威望: 178 点
金钱: 40399 RMB
贡献值: 0 点
好评度: 46 点
在线时间: 45458(时)
注册时间: 2015-05-09
最后登录: 2025-08-26
12楼  发表于: 2025-08-21 16:07

火本应藏在里面的,现在跑到皮肤表面来了
行善积德(qq:1012889573)
级别: 天王会员
UID: 185848
精华: 0
发帖: 434
威望: 121 点
金钱: 4774 RMB
贡献值: 0 点
好评度: 17 点
在线时间: 4300(时)
注册时间: 2015-02-14
最后登录: 2025-08-23
13楼  发表于: 2025-08-21 17:17

引用
引用楼主二叔于2025-03-07 21:36发表的 红斑狼疮怎么医治 :
各位老师,红斑狼疮怎么医治
非常理解您对红斑狼疮治疗的关心。这是一种复杂的自身免疫性疾病,目前无法彻底根治,但可以通过规范治疗有效控制病情、缓解症状、减少复发,让患者能够正常生活和工作重要提示:以下信息仅为医学科普,不能替代专业医疗建议。请务必在风湿免疫科医生的指导下进行诊断和治疗。
红斑狼疮的治疗是一个高度个体化的过程,医生会根据患者的症状、器官受累情况、疾病活动度等因素来制定“量身定制”的方案。
治疗的主要目标和原则
  1. 控制病情活动:抑制异常的免疫反应,减轻炎症。
  2. 预防和减少复发:通过维持治疗,保持病情长期稳定。
    保护器官功能:防止肾脏、心脏、神经系统等重要器官受损。
    最小化药物副作用:在控制病情和减少药物毒性之间找到最佳平衡。
    提高生活质量:减轻症状,让患者能够正常生活。

主要的治疗方法及常用药物
1. 基础治疗(非甾体抗炎药和抗疟药)
  • 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、萘普生等。用于缓解发热、关节痛、肌肉痛等轻微症状。
  • 抗疟药:羟氯喹(HCQ) 是治疗的基石药物。
    • 作用:调节免疫、控制皮肤和关节症状、降低复发风险、稳定病情。
    • 几乎所有患者都会长期使用,除非有禁忌症。
2. 核心治疗(糖皮质激素)
  • 糖皮质激素(如泼尼松):强效的消炎和免疫抑制剂,是控制急性期和中重度症状的“王牌”药物。
    • 用法:在病情活动期,会使用中等至大剂量快速控制炎症;病情稳定后,会非常缓慢地减量,直至找到能维持病情稳定的最小有效剂量。
    • 副作用:长期大量使用可能导致向心性肥胖、高血糖、高血压、骨质疏松、感染风险增加等。因此必须严格遵医嘱减停,不可自行突然停药。
3. 免疫抑制剂
当激素效果不佳、无法顺利减量或出现重要器官受累时,需要联合使用免疫抑制剂。
  • 常用药物:
    • 甲氨蝶呤(MTX):常用于控制关节炎和皮肤病变。
    • 霉酚酸酯(MMF):狼疮性肾炎的首选药物之一,效果显著。
      硫唑嘌呤(AZA):用于维持治疗,尤其在狼疮性肾炎和血液系统受累时。
      环磷酰胺(CTX):用于严重的、危及器官或生命的狼疮(如严重狼疮性肾炎、神经精神性狼疮),是一种强效的免疫抑制剂。
      他克莫司/环孢素:可用于治疗狼疮性肾炎。
4. 生物制剂和靶向药物(新型疗法)
这是近年来红斑狼疮治疗领域的重大进展,针对特定免疫靶点,更具针对性。
  • 贝利尤单抗(Belimumab):国内已上市,是一种B淋巴细胞刺激因子抑制剂。用于治疗活动性、自身抗体阳性的系统性红斑狼疮,能帮助减少复发和激素用量。
  • 泰它西普(Telitacicept):我国自主研发的全球首创双靶点生物制剂,作用机制与贝利尤单抗类似,同样能有效降低疾病活动度。
5. 其他治疗
  • 血浆置换/免疫吸附:用于极度危重、常规治疗无效的患者,通过机器过滤掉血液中的有害抗体。
  • 自体干细胞移植:仅用于非常难治、危及生命的患者,风险较高,仍在探索中。

治疗流程通常如何?
  1. 诱导缓解期:在疾病活动期,使用足够强度的药物(通常是激素联合免疫抑制剂)快速控制炎症,使病情进入稳定状态。这个阶段可能需要几个月。
  2. 维持巩固期:当病情稳定后,逐渐将强效、高剂量的药物减量,换用副作用较小的药物(如羟氯喹、硫唑嘌呤、霉酚酸酯等)进行长期维持,预防复发。

患者自我管理至关重要(和药物同等重要!)
  1. 防晒:紫外线是诱发和加重病情的重要因素。必须严格防晒:使用高倍数防晒霜、穿长袖衣裤、戴宽檐帽、避免在日晒强烈时外出。
  2. 健康生活方式:
    • 休息:保证充足睡眠,避免劳累。
    • 饮食:均衡营养,除非有肾功能不全需限制蛋白质,否则无特殊忌口。避免食用可能增强免疫力的保健品(如人参、灵芝等)。
      运动:病情稳定期进行适度运动,如散步、游泳、瑜伽,有助于改善关节功能和情绪。
避免感染:因病本身和药物(激素/免疫抑制剂)都会导致免疫力下降,需注意个人卫生,避免去人多拥挤处,可接种灭活疫苗(如流感疫苗、肺炎疫苗)。
保持情绪稳定:压力、焦虑可能诱发疾病活动。寻求心理支持,保持乐观心态非常重要。
定期复查:这是最重要的环节! 必须定期回风湿免疫科复查,监测病情变化和药物副作用(如血常规、肝肾功能、尿常规等),以便医生及时调整治疗方案。
总结
红斑狼疮的治疗是一场“持久战”,但绝不是“不治之症”。关键在于:
  • 信任医生:与风湿免疫科医生建立长期、稳定的合作关系。
  • 规范治疗:严格遵守医嘱,不自行减药、停药。
    做好自我管理:防晒、防感染、保持健康生活。
    保持信心:随着医学进步,新的药物和方法不断出现,绝大多数患者都能有效控制病情,像正常人一样学习、工作和生活。
如果您或您的家人是患者,请务必鼓起勇气,积极面对,科学治疗。


本回答由 AI 生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
行善积德(qq:1012889573)
上一主题下一主题
«12»Pages: 2/2     Go
 龙行天下风水论坛 » ≌≌中医知识≌≌ » 红斑狼疮怎么医治